偏头痛影响着全世界数以百万计的人，剧烈的疼痛会干扰工作、学习和日常生活。对于西奈山伊坎医学院（the Icahn School of Medicine at Mount Sinai）的头痛专家弗雷德·科恩（Fred Cohen）医生而言，这不仅是他的医疗研究重点，更是他一生的个人斗争。
“我记事以来就一直有偏头痛——几乎每周都会发作令人虚弱的头痛。”他说：“直到医学院的一堂神经学课，我第一次听到对偏头痛的解释，才真正感到共鸣。”
从那时起，科恩发现每一次偏头痛都是独特的，有许多不同的促发因素。这一认识促使他寻求专家帮助，得到所需的治疗，并最终将自己的职业生涯奉献给理解这种深刻影响他人生的疾病。
日常习惯中的偏头痛诱因
科恩表示，虽然偏头痛存在一些共同模式，但诱因范围极为个体化。
偏头痛并不总是源自罕见或神秘的原因。事实上，许多都与日常选择有关——吃什么、睡多久以及如何应对压力。
特定食物和饮品
对某些人来说，饮食——甚至“不吃”——都是最常见的诱因之一。
对于麸质敏感或乳糜泻患者，含麸质食物可能因炎症而触发头痛。高升糖指数食物也可能通过血糖波动诱发头痛。
一些常见食物也会引发偏头痛——例如西瓜。
一项观察性试验发现，大约24%的偏头痛患者在吃西瓜约两小时后出现头痛。这可能与一氧化氮有关，这种化合物会扩张血管并诱发偏头痛。
同样重要的是不要跳过用餐，尤其是早餐，因为饥饿和禁食可能增加偏头痛风险。研究发现，在斋月禁食期间，头痛频率在前10天明显增加。
饮品也同样重要。脱水和限水会减少血容量和脑部供氧，从而触发头痛。保持充足水分有助于减少偏头痛。
咖啡因对偏头痛的影响双向：它可以通过阻断腺苷受体缓解头痛，但长期摄入或戒断也可能增加发作频率，风险取决于摄入量。
约75%的偏头痛患者会因饮酒而诱发发作，这可能与炎症、脱水以及酒精饮料中的某些化学物质有关。
缺乏休息和运动
研究显示，学校上课时间较晚（早上8:30之后）的青少年报告头痛更少，可能因为睡眠更符合自然节律。
睡眠不足是常见诱因，失眠患者的头痛往往更严重。充足睡眠可有效减少发作。
另一方面，缺乏体力活动也与偏头痛频率增加相关。
压力重重的生活
压力是另一关键因素。压力大的生活方式与偏头痛相关，抑郁症也会提高慢性偏头痛风险。
重大压力事件同样重要。长期研究显示，童年经历不良事件的孩子成年后更易患偏头痛。甚至像新冠疫情或自然灾害这样的重大事件，也会增加偏头痛的频率和严重程度。
更明智的治疗方法
某些药物可以缓解偏头痛疼痛。轻中度发作通常推荐使用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药，三苯类药物是中重度发作的首选。
既然生活方式在触发偏头痛中起着重要作用，那么寻找针对根本原因而不仅仅是症状的治疗方式就很有意义。
良好的起点是均衡饮食并找出个人食物诱因。某些饮食可帮助减轻偏头痛症状。例如，研究显示，在乳糜泻患者中，无麸质饮食可使偏头痛或头痛减少，缓解率高达100%。低升糖饮食以及高Omega-3、低Omega-6脂肪酸饮食也与偏头痛次数减少、持续时间缩短相关。
同样重要的是补充有助于大脑和神经健康的营养素。
维生素B2被认为可帮助减少神经炎症并改善线粒体的能量生产——这是大脑健康的重要功能。科恩表示，偏头痛患者可能存在线粒体效率不足，改善这一过程可以减少偏头痛的频率和严重程度。
B2可从乳制品、鸡蛋、瘦肉和绿色蔬菜中获取，也可每日补充100至200毫克。
镁是另一重要营养素，一项研究显示，接受1克静脉注射镁的患者中80%在15分钟内疼痛消失。
“当有人因偏头痛前来就诊时，我首先关注的就是镁水平。”自然疗法医师、Revital Health负责人乔迪·杜瓦尔（Jodi Duval）告诉《大纪元时报》。
要在日常饮食中增加镁，可以在早餐撒南瓜籽，每餐加入绿叶蔬菜，并选择坚果或牛油果加少许海盐作为零食。杜瓦尔表示，坚持两到四周的饮食或补充通常即可见效。
睡眠同样是一种强有力的干预。调节睡眠-觉醒周期的褪黑素已受到关注，被视为潜在的头痛和偏头痛治疗方法。
“褪黑素对头痛和偏头痛的主要益处之一是它能够调节昼夜节律。而这种节律在患者中往往被打乱。”科恩说。
巴西研究人员将褪黑素、三环类抗抑郁药阿米替林以及安慰剂用于196名成人的偏头痛预防进行比较。他们发现，服用褪黑素和阿米替林者的头痛天数、疼痛强度和持续时间均减少。超过一半服用褪黑素的人头痛频率减少超过50%，比例高于阿米替林组，而且褪黑素更安全、不良反应更少。
压力管理和创伤疗法也是治疗的重要组成部分。基于正念的减压、深呼吸和渐进式肌肉放松可以降低偏头痛频率并提高应对能力。
科恩表示，患者应认真对待症状并积极寻求帮助。
“一定要寻求治疗”，他说，“我们可以做的事情有很多。”
作者简介：Zena le Roux 是一位健康记者，拥有调查性健康新闻的硕士学位，同时也是一位认证健康与营养教练，专长于功能性营养学。她接受过运动营养、正念饮食、内在家庭系统及多重迷走神经理论的训练，目前在私人诊所执业，并担任英国某健康学校的营养教育者。
原文“Beware of Everyday Migraine Triggers”刊于英文《大纪元时报》网站。
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责任编辑：韩玉#
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