一位長期失眠患者，每天慢跑，堅持了十幾年，希望通過運動改善睡眠。結果不但未見成效，反而腳底灼熱，如同著火一般，睡眠也更差了。中醫師建議她不要跑步，改作溫和的伸展運動、太極、瑜珈。經過三個月的中醫調理，她的睡眠品質逐漸好轉。
台灣「當代漢醫苑中醫診所」院長郭育誠醫師在新唐人電視台《健康1+1》節目中講述了這個病例。不少人深信「運動即健康」，從慢跑到揮汗如雨的強化訓練，以為越鍛鍊心肺功能越好。然而，若選錯方式或運動過度，反而是在慢性耗損身體。
為何跑步加重失眠？
不少研究發現，運動有助改善睡眠。為何這位失眠患者運動後反而更睡不好呢？原因與中醫所說的「陰陽平衡」有關。
中醫將人體內的能量（氣）分為陰、陽兩種，陰氣如同水一般滋養身體，夜晚則幫助人休息，而陽氣如同火一般溫暖身體，讓人充滿活力。對於陰氣較重、陽氣不足的人，運動可以增加陽氣。然而，上述失眠患者的狀況是陰氣虧虛、陽氣過剩，長跑這種大量流汗的運動進一步耗損了陰氣，而她的腳底灼熱正是陰虛陽亢的警報信號。「就像煮湯的鍋裡沒有水了，鍋當然會火紅焦黑。」郭育誠說。
當天天慢跑變成慢性負荷
從西方醫學的角度來看，雖然適度出汗有助於調節體溫和排出代謝廢物，但過度出汗可能導致電解質失衡，特別是鈉、鉀的流失，影響神經和肌肉功能，嚴重時甚至可能引發心律不整或肌肉痙攣。
此外，過度訓練症候群（Overtraining Syndrome）是西方運動科學中一個被廣泛研究的現象。長期高強度運動卻缺乏足夠的恢復，會影響內分泌（如皮質醇升高、睪固酮下降），並讓情緒與睡眠質量變差。
運動處方需因人而異
郭育誠說：「其實每一種運動，就像一帖補藥，有人適合，有人不適合。」現代運動建議往往強調普遍性，例如建議心跳率達到最大心跳率的60%以上，或每周運動三次、每次三十分鐘的有氧運動。然而，這種「一刀切」的建議對於某些特定人群來說，反而可能帶來傷害。
他舉例說，女性生理期運動過度可能造成月經失調；身處高溫潮濕環境，運動時加重心臟負擔，甚至引發中暑；有細菌病毒感染的人，劇烈運動有損免疫力。
流汗並非越多越好
很多人夏天仍然堅持戶外運動，希望通過運動出汗來排毒，但郭育誠說：「通過肝膽解毒、大小便排毒才是正道，通過流汗來排毒是很傷身的。」
中醫認為，過度的風、寒、暑、濕、燥、火這些環境因素是導致疾病的六大外邪，而在大汗淋灕、毛孔打開的時候，風寒濕邪很容易趁虛而入，導致風濕、頭痛、痠痛，甚至誘發慢性病。
郭育誠表示，他只有在天氣好、不太冷也不太熱的時候才在戶外打太極拳，其它時間就在室內做運動。他發現，很多病人在戶外做運動後，病情會惡化。
為了避免出汗傷身，建議運動或出汗後，擦乾身體，換上乾衣服，稍作休息，再進入冷氣房；冷氣溫度設定避免過低；避免運動後馬上喝冰水；流汗後避免長時間坐在風口或冷風直吹處。
心跳加快為何可能造成傷害？
除了流汗過度的傷害，運動時心跳加快也是部分人運動後不適的原因。郭育誠以經絡氣血分布理論說明：當心跳從每分鐘72次上升到120次时，人體血流分布將大幅改變。此時，血液優先供應到四肢與體表肌肉，卻犧牲了肝、脾、胃、腎等內臟器官，使得消化吸收更差，甚至削弱免疫與修復能力。
因此，剛吃飽不宜運動，運動後不宜立即進食，身體虛弱或正在對抗病邪時也不應勉強鍛鍊，這些都與中醫氣血分配、經絡運行息息相關。
適合大多數人的養生運動是什麼？
會導致心跳大幅加快、流汗的運動對身體損耗較大，郭育誠推薦低耗能、內養型的運動方式，如太極拳、伸展運動、拉筋、瑜珈，特別適合中老年人與慢性病患者。
這些溫和的運動方式也受到西方健康專家和物理治療師的推崇。研究發現， 冠心病患者參與太極拳課程，可以提高體力，改善生活品質，是安全而簡單易行的運動方式。
通過以下方面判斷運動是否過度：
有利養生的運動： 運動後微汗、心跳稍快但不喘，精神舒暢，食慾與情緒正常。
透支身體的運動： 運動中氣喘吁吁、大汗淋漓、頭暈乏力，運動後食慾不振、易怒或焦慮、睡眠變差。
防治肌少症 補肌肉不只在於運動
現代人重視肌少症防治，往往強調運動或補充蛋白質，但郭育誠提醒，很多肌少症患者的根本問題其實是「脾胃虛弱」與「消化吸收不良」，單靠重訓補肌，反而可能導致食慾下降、氣血更虧。中醫認為脾胃統管消化吸收功能，治療肌少症會強調補氣健脾，讓食物轉化成肌肉的能力恢復，才是「標本兼治」之道。
這一點與西方營養學和老年醫學的最新觀點也不謀而合。儘管肌力訓練是預防和治療肌少症的重要手段，但蛋白質攝取不足或消化吸收不良同樣是導致肌少症的關鍵因素。研究發現，老年人往往存在「蛋白質合成抵抗」，即在運動及攝取蛋白質後，合成肌肉蛋白質的效率較低。也有研究發現，肌少症與腸道菌群有關，顯示消化系統健康對肌肉的重要作用。
運動的意義，不在於完成多少公里、揮多少汗，而是讓你在身心和諧的狀態下，維持體力、延緩退化、提升免疫。真正的養生之道，在於適時、適量、適合自己體質的選擇。聽身體的聲音，而不是跟著流行走，才是通往健康與長壽的正途。@◇
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