谈到心脏衰竭，很多人认为是心脏快不行了，快没救了！其实，走路喘、咳嗽、下肢水肿等症状，可能已是心脏衰竭的警讯。中医在治疗心脏衰竭上有一定的优势。
什么是心脏衰竭？
心脏衰竭是指任何原因使得心脏肌肉受损或负荷过度，导致无法输送足够的血液来供给身体五脏六腑所需，因而引起身体的不适。要了解心脏衰竭时会出现哪些症状，我们首先要对心脏的构造做一些了解。
一、心脏血液如何循环？
血液经由肺部的呼吸而充满了氧气，回到左心房、左心室，然后左心室的收缩将含氧血通过动脉输送到全身。
含氧血在各脏腑和肢体做完气体交换后，变成含二氧化碳的血液，通过静脉从身体各处回到右心房、右心室，再由右心室打出到肺脏做气体交换。如此完成一个血液循环。
二、心脏衰竭发生的机制
心脏衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。
1. 左心衰竭发生机制：血液停滞在左心房和肺静脉，使得左心室负荷过大，导致左心室肥大，出现左心衰竭和肺积水。
●患者常常会咳嗽、喘息，尤其躺下去睡觉会很喘，半夜会觉得呼吸困难，需要坐起来，无法好好躺着睡觉，会有溺水的窒息感。
●由于脑部缺氧，心情会烦躁不安，注意力降低，变得暴躁、易怒。
●全身倦怠无力。
●四肢冰冷，指甲床呈现蓝紫色。
2. 右心衰竭发生机制：从左心打出去流至全身的血液难以回流至右心房、右心室，淤积在下肢、腹部。
●腿部、脚踝肿胀或充血。
●胃肠道和肝脏等腹部肿胀（腹水）。
●吃不下饭、恶心。
●夜间频尿量多。
3. 共同症状：不管是左心或右心衰竭，都会有心悸、心律不整现象。
心脏衰竭的死亡率
医学统计指出，心脏衰竭五年存活率约为57%，十年存活率约为35%。
心脏衰竭常见原因
在西医看来，心脏衰竭常见的原因可分成心脏相关疾病和非心脏疾病两类。
非心脏疾病引起：糖尿病、代谢症候群、肥胖、甲状腺疾病、肾脏疾病、病毒感染、严重的肺部疾病、酒精或药物滥用等。
中医对心衰的认识
一、病因
风寒湿热等外邪，由外入侵，伤到心脏，导致心脏无力，血管阻塞。例如COVID-19病毒伤到心脏，即是此类。
●心脏本身的疾病
如心肌缺损，心肌梗塞。
●其它脏腑影响到心脏
肺病及心：咳喘日久，肺气壅塞，导致心气亏损，心脏无力。
脾病及心：饮食失调，劳累过度，使得脾胃受损，气血化生不足，导致心衰无力。
肝病及心：肝病影响气血运行，导致心脏血脉瘀滞，心脏鼓动无力。
肾病及心：肾是先天之本，禀赋不足，久病伤肾，元阴元阳虚衰，心脏失去濡养和温煦，鼓动无力。
●其它
劳倦太过，情志刺激，妊娠分娩，食盐过多，输液或输血过多、过快，服药不当（如高血压药、抗生素）等，也可导致心衰发作或加重。
二、病机
本病以心气（阳）虚损为基础，病理性质以虚为主，常多虚中夹实。虚为气血阴阳亏虚，以心气不足为主，重者阳气亏耗，乃至阳虚欲脱。实为血瘀、水饮为患，害及五脏。
治本重在温阳益气，佐以滋阴养血；治标重在活血化瘀，配合健脾利水化饮。
在中医治疗心脏衰竭的众多方剂中，“补心汤”是一款临床常用且效果显着的处方。该药方以平稳、安全的特性见长，适合长期服用。经半月至一个月的调理，患者通常可感觉心脏负担减轻、食欲改善，并且下肢水肿逐渐消退，整体身体状态显着提升。补心汤因此成为中医治疗心衰的一项可靠选择。
补心汤
【出处】 《备急千金要方》
【功效与作用】 定志下气。主奄奄忽忽，朝瘥暮剧，惊悸心中憧憧，胸满不下食，阴阳气衰，脾胃不磨，不欲闻人声。
（译文：调整心志以平静气息。主治病人精神恍惚，昏昏沉沉，早上症状稍微减轻，晚上却更加严重，内心惊恐不安，情绪忐忑，胸口感到胀闷，饮食难以下咽。由于阴阳之气虚弱，脾胃功能失调，甚至连人声都不想听见。）
【说明】补心汤乃心肺脾同治之方，对于心衰的治疗较为全面且平稳。
【处方】 人参、茯苓、远志、甘草、枳实、当归、龙齿、桔梗各三两，半夏、桂心各五两，北芪四两，茯神二两，生姜六两，大枣二十枚。
【煎服法】上十四味，咀，以水一斗二升（2400毫升）先煮粳米五合（100毫升），令熟去滓，纳诸药煮取四升（800毫升），分服八合（160毫升），日三夜二。
（译文：将以上十四种药材切碎，用2400毫升的水先煮100毫升的粳米，煮至熟后去掉米渣，然后加入药材，继续煮至剩下800毫升药汁。将药汁分成每次160毫升，白天服用三次，晚上再服用两次。）
为何要分多次服用？
患者胃口不佳：心脏衰竭患者常因胃口不佳而难以一次性摄取足够的药膳，因此建议采用少量多次的方式进食。心脏衰竭通常伴随心悸、胸闷、食欲下降等症状，且这些症状可能在傍晚加重，需特别注意。
更温和持久、减少副作用：针对心脏衰竭的治疗，强调心、肺、脾同治，以平稳代谢心脏与脾胃功能失调引起的肺部积水。相比于仅依靠利尿治疗缓解积水，这种方法更加温和持久，并可有效增强心脏与脾胃的功能，减少副作用。
现代药学研究也发现，人参、茯苓、北芪等中药具有治疗慢性心脏衰竭的作用。
通过中医调理，心脏衰竭患者可逐步恢复健康，达到标本兼治的效果。
心脏衰竭如何预防和护理？
2. 严格控制盐分：控制饮食中的盐分，每日盐分摄取应少于5公克（一般健康成人每日摄取盐分6公克），但不能不吃盐。
3. 监测身体数值：每天量体重、血压与排尿量。
4. 多做和缓的运动：扩胸、慢走、伸展筋骨等运动，有助增加心肺功能（建议做“心脏最喜欢的五个运动”https://hk.epochtimes.com/news/2022-09-11/41080170）。
5. 稳定情绪：保持心情愉快，避免过大情绪起伏。
6. 注意保暖：注意气温温差，注意保暖。
7. 戒除烟酒：烟酒会增加心脏的负担，应戒除。
8. 不要随意使用消炎止痛药：“非类固醇类抗发炎止痛药”容易造成肾功能变差，导致水肿及心脏衰竭恶化，需特别注意。研究发现，使用“非类固醇类抗发炎止痛药”后14日，心脏衰竭入院的概率增加19%。
总结
心脏衰竭常是渐进的，如果能在生活中多关注自己的身体变化，多注意一些细节，就可以保护好我们的心脏。不管你是否有心脏病，“心脏最喜欢的五个运动”（https://hk.epochtimes.com/news/2022-09-11/41080170），都可以用来保养心脏！如果觉得本文对你很有帮助，或者你的亲朋好友有以上问题，欢迎分享给他们。感谢大家的阅读，我们下次再见！@◇
身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！
观赏视频：
