新州健保費明年恐大漲 聯邦補助到期影響50萬人

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【大紀元2025年09月01日訊】(記者徐智寧編譯報導)新澤西州政府近日宣布,通過「Get Covered New Jersey」健保市場購買保險的消費者,2026年的平均保費將上漲約16%。此一漲幅主要受到醫療成本上升及聯邦補助即將到期的影響,預計將影響超過50萬投保人。

「Get Covered New Jersey」健保市場由《平價醫療法案》》(Affordable Care Act)、俗稱「奧巴馬健保」創立,旨在為無法透過工作或擴大版Medicaid取得保險的人提供選擇。

根據新州銀行與保險局數據,2025年約有51萬2,200名州民透過該平台投保,其中近九成仰賴《平價醫療法案》提供的聯邦稅收補助。該補助於2025年底終止後,新澤西將損失超過5億美元。此一財政缺口可能需由州預算填補,或由家庭自行承擔。屆時消費者需自行負擔更高保費。低收入家庭首當其衝,收入略高於Medicaid資格門檻、但無雇主提供保險的家庭將面臨最嚴重衝擊。

2026年保費漲幅預估如下:

保險公司名稱
預計漲幅
保險公司名稱
Ambetter(WellCare of New Jersey)
預計漲幅
17.1%
保險公司名稱
AmeriHealth
預計漲幅
15.5%
保險公司名稱
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey
預計漲幅
17%
保險公司名稱
Oscar
預計漲幅
4.6%
保險公司名稱
UnitedHealthcare
預計漲幅
18.4%

Aetna公司則宣布,2026年將退出市場,不再提供保險計劃。

2026年健保市場開放投保將於11月1日開始。州政府呼籲民眾提前規劃,密切關注保費變動,審慎選擇保險計劃,以因應即將到來的財務挑戰。

責任編輯:耶晨

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