医院关闭整合潮下 纽约急诊等床更久

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【大纪元2026年09月08日讯】(大纪元记者蔡溶纽约报导)纽约市公立医院急诊室患者等待住院病床的时间持续偏长。在部分医院,患者平均要等近一天才能转入住院病房。医疗专家认为,医院关闭及整合导致病床数减少,加上患者人数增加及人手、住院容量等因素,使急诊室承受越来越大的压力。

根据《城市记者》(The City Reporter)取得的资料,2022年至2025年,纽约市公立健康与医院系统(简称H+H)旗下医院的患者,从急诊室转入住院病床平均需要12.8小时。

而根据联邦医疗保险及医疗补助服务中心(CMS)所制定的相关标准,从决定收治患者到转入住院病床的时间应控制在4小时内,患者在急诊室的总停留时间则不应超过8小时。

不同医院之间的差距相当明显。今年1月至5月,位于布碌崙中部East Flatbush的“布碌崙医院中心”患者平均等待住院病床约27小时;王后区的艾姆赫斯特医院接近24小时。曼哈顿表维医院平均约10小时,哈林医院约8.9小时,东哈林的大都会医院约6.4小时。

布碌崙医院中心的情况近年尤其受到关注。资料显示,该院2022年患者从急诊室等候住院病床的平均时间为18.6小时,2023年升至26.7小时,2024年进一步升至28.9小时,2025年降至20小时,今年1月至5月则再次升至27.3小时。

医院护士表示,急诊室内有相当比例的患者其实已不再需要紧急处置,而是在等待住院病房的床位。由于患者长时间滞留,部分急诊室工作人员甚至需要专门负责照顾这些等待转入病房的患者。

一名护士形容,急诊室本身就是高度繁忙的环境,充满仪器声、警报声及强烈灯光,对长时间滞留的患者而言相当难受。另一名护士则表示,患者因为迟迟无法转入病房而感到不满。

医院关闭、病床减少

医疗专家认为,急诊室长时间“等床”并不单纯是急诊部门自身的问题,而是整个医院住院容量不足的反映。

急诊护士协会主席Dustin Bass指出,所谓“住院滞留”实际上反映的是整个医院的容量问题。当住院病房没有足够床位时,急诊室就只能继续收容已经决定住院、却无法转入病房的患者。

纽约州护士协会则指出,受到医院关闭及医疗机构整合影响,布碌崙自2010年以来已减少超过1,600张病床。过去十多年,纽约市多家医院相继关闭,包括2025年关闭的以色列医疗中心,以及2014年的长岛学院医院、2013年的宗教间(Interfaith)医疗中心和2010年的圣云仙医院。

医院关闭后,原本由这些医疗机构承担的患者往往转向仍在营运的医院,进一步增加急诊及住院病房的压力。

纽约市H+H是全美最大的公立医疗系统,估计每年为约100万名纽约人提供医疗服务。公立医院不论患者的移民身份或支付能力均提供服务,因此也承担大量没有私人医疗保险或主要依赖急诊室取得医疗服务的患者。

H+H:急诊前端服务改善

不过,H+H表示,不能单以急诊患者等待住院病床的时间评估整个医疗系统的表现。部分急诊服务指标近年已有所改善。例如,患者抵达急诊室后等待医生的时间缩短,患者尚未接受诊疗便自行离开的比例,也由过去约4%至5%降至约2%至3%。

以布碌崙医院中心为例,2024年患者平均等待医生的时间为91.5分钟,2025年及2026年至今已降至约68分钟。医院近年亦增加医生及护士职位,以应对患者人数增加。

然而专家指出,加快急诊诊察速度并不等于解决病床短缺;若住院床位不足,患者诊后仍需在急诊室长时间等候。H+H资料显示,布碌崙医院中心急诊就诊人数近年持续增加,由2022年的约92,450人增至2023年的约99,200人,2024年更超过10.2万人。

患者“走不了路,却要出院”

对部分患者而言,床位不足带来的影响是直接而具体的。

28岁的Kai G.今年7月在一次冲突中受伤,右手骨折,腿部也有擦伤。他自行前往布碌崙医院中心急诊室接受治疗。医护人员为他处理手部伤势后,第二天通知他可以出院。

Kai表示,当时自己的腿部仍无法正常行走,因此认为自己需要进一步康复及照护。院方其后给他手杖,并安排车辆将他送往曼哈顿的表维医院,在那里继续接受住院治疗。

现任纽约市议会医院委员会主席的市议员纳西斯(Mercedes Narcisse)认为,急诊长时间等候已成为整体公共医疗体系的警讯,联邦政府大幅削减经费,更让地方医疗运作雪上加霜。

责任编辑:郑桦

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